ILTB: Rastreio, Diagnóstico e Prevenção da Tuberculose Ativa

HCB - Hospital de Amor de Barretos - Unidade Porto Velho (RO) — Prova 2022

Enunciado

O rastreio da ILTB deve passar pela exclusão de doença ativa. Sendo correto que:

Alternativas

1. A) O diagnóstico da infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis ILTB deve ser realizado na atenção básica, referências secundária e terciária, devendo-se ter atenção especial às populações com maior risco de adoecimento.
2. B) O diagnóstico da infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis ILTB não deve ser realizado na atenção básica, e sim referências secundária e terciária, devendo-se ter atenção especial às populações com maior risco de adoecimento.
3. C) O diagnóstico da infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis ILTB deve ser realizado na atenção básica, não nas referências secundária e terciária, devendo-se ter atenção especial às populações com maior risco de adoecimento.
4. D) O diagnóstico da infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis ILTB deve ser realizado na atenção básica, referências secundária e terciária, devendo-se ter atenção especial às populações com menor risco de adoecimento.

Pérola Clínica

Rastreio ILTB deve ser universal (atenção básica a terciária) e focado em populações de alto risco para TB ativa.

Resumo-Chave

O rastreio da Infecção Latente por Mycobacterium tuberculosis (ILTB) é uma estratégia fundamental para o controle da tuberculose, devendo ser acessível em todos os níveis de atenção à saúde e priorizando grupos com maior risco de progressão para doença ativa.

Contexto Educacional

A Infecção Latente por Mycobacterium tuberculosis (ILTB) é uma condição em que o indivíduo está infectado pelo bacilo da tuberculose, mas não apresenta sintomas da doença ativa e não é contagioso. O rastreio e tratamento da ILTB são pilares fundamentais das estratégias de controle da tuberculose, visando prevenir a progressão para a doença ativa, que é a forma transmissível e clinicamente manifesta. O diagnóstico da ILTB deve ser realizado em todos os níveis de atenção à saúde – básica, secundária e terciária – para garantir a cobertura e acessibilidade. É crucial focar nas populações com maior risco de adoecimento, como imunossuprimidos (HIV/AIDS, uso de biológicos), contatos de casos de tuberculose ativa e profissionais de saúde, pois estes grupos têm maior probabilidade de desenvolver a doença ativa se não tratados. Os métodos diagnósticos incluem o Teste Tuberculínico (PPD) e os Testes de Liberação de Interferon-Gama (IGRA). Uma vez diagnosticada a ILTB e excluída a doença ativa, o tratamento profilático com isoniazida ou esquemas mais curtos é recomendado para reduzir o risco de reativação e progressão para tuberculose ativa, contribuindo significativamente para a erradicação da doença.

Perguntas Frequentes

Quais são os métodos diagnósticos para a Infecção Latente por Mycobacterium tuberculosis (ILTB)?

Os principais métodos diagnósticos para ILTB são o Teste Tuberculínico (PPD) e os Testes de Liberação de Interferon-Gama (IGRA), como o QuantiFERON-TB Gold. Ambos detectam a resposta imune à exposição ao Mycobacterium tuberculosis.

Quais populações devem ser prioritariamente rastreadas para ILTB?

Populações de alto risco incluem contatos de casos de tuberculose pulmonar bacilífera, pessoas vivendo com HIV, imunossuprimidos, profissionais de saúde, usuários de drogas injetáveis e pessoas em situação de rua.

Qual a importância do tratamento da ILTB na prevenção da tuberculose ativa?

O tratamento da ILTB reduz significativamente o risco de progressão para a tuberculose ativa, que é a forma contagiosa da doença. É uma estratégia essencial de saúde pública para quebrar a cadeia de transmissão e controlar a epidemia.

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