UFMA/HU-UFMA - Hospital Universitário da UFMA (MA) — Prova 2017
Enunciado
Paciente renal crônico não dialítico, internado em UTI por TCE grave há 11 dias, já extubado, tratando pneumonia nosocomial há 5 dias com piperacilina-tazobactam com boa resposta, e sem proposta de descalonamento antimicrobiano (culturas negativas), volta a apresentar picos febris. Está recebendo antibioticoterapia por cateter venoso central subclávio à esquerda. São coletadas culturas de sangue periférico e do Iúmen do cateter central. Nesse paciente, em que situação a retirada do cateter central é indicada?
Alternativas
A) Se o paciente evoluir com instabilidade hemodinâmica.
B) Já há indicação mandatória de remoção do cateter central.
C) Se houver positividade para a mesma bactéria na cultura de sangue com base no Iúmen do cateter central e na cultura de sangue periférico, com crescimento de bactéria na cultura pela via do cateter central pelo menos 3h antes da outra.
D) Se houver positividade para a mesma bactéria na cultura de sangue com base no Iúmen do cateter e na cultura de sangue periférico, com crescimento de bactéria na cultura de sangue periférico pelo menos 3h antes da outra.
E) A retirada do cateter não é mais considerada opção terapêutica nas infecções de corrente sanguínea associadas ao cateter central, sob nenhuma hipótese, devendo o acesso ser poupado até que o paciente não tenha mais indicação de acesso venoso central.
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