UNCISAL - Universidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas — Prova 2022
Um infarto da artéria cerebelar postero - inferior tem como sintomas principais:
Infarto PICA (Síndrome de Wallenberg) → vertigem, desequilíbrio, ataxia, disfagia, disartria, síndrome de Horner.
O infarto da artéria cerebelar postero-inferior (PICA) tipicamente causa a Síndrome de Wallenberg (ou síndrome medular lateral), caracterizada por um conjunto de sintomas neurológicos que incluem vertigem, desequilíbrio, ataxia, disfagia, disartria, nistagmo e síndrome de Horner ipsilateral. A paralisia hemicorporal é mais comum em AVCs de artérias cerebrais.
O infarto da artéria cerebelar postero-inferior (PICA) é uma causa comum de acidente vascular cerebral isquêmico na fossa posterior, resultando na clássica Síndrome de Wallenberg, também conhecida como síndrome medular lateral. A PICA irriga o cerebelo inferior e a porção lateral do bulbo, e sua oclusão leva a uma constelação de sintomas neurológicos devido ao comprometimento dessas estruturas. Os sintomas principais são vertigem súbita e intensa, desequilíbrio (ataxia de tronco e membros ipsilaterais), náuseas, vômitos, disfagia (dificuldade para engolir), disartria (dificuldade na fala), nistagmo e, frequentemente, síndrome de Horner ipsilateral (miose, ptose e anidrose). Diferentemente de infartos em outras artérias cerebrais, a paralisia hemicorporal ou afasia não são sintomas típicos de um infarto da PICA. O diagnóstico precoce é crucial para o manejo agudo do AVC isquêmico, incluindo trombólise ou trombectomia, se indicado. A identificação da Síndrome de Wallenberg requer um exame neurológico detalhado e exames de imagem como a ressonância magnética, que é mais sensível para lesões na fossa posterior. O prognóstico varia, mas muitos pacientes podem ter recuperação significativa com reabilitação.
Os sintomas mais característicos incluem vertigem súbita, desequilíbrio (ataxia), náuseas, vômitos, disfagia, disartria, nistagmo e, por vezes, síndrome de Horner ipsilateral.
A Síndrome de Wallenberg, ou síndrome medular lateral, é um conjunto de sintomas neurológicos causado por um infarto na região lateral do bulbo, frequentemente devido à oclusão da artéria cerebelar postero-inferior (PICA).
A vertigem central (PICA) geralmente é mais intensa, persistente, associada a outros sinais neurológicos (ataxia, disfagia, disartria) e nistagmo que não se fadiga, ao contrário da vertigem periférica.
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