Paciente de 50 anos, hipertenso, tabagista, diabético procura a unidade de pronto atendimento da cidade de Campina Grande com queixa de dor em epigástrio, em aperto, associado a sudorese. No exame físico apresentava ritmo cardíaco regular, 2T, BNF e sem sopros. PA 130 x 80 mmHg e saturação periférica de oxigênio de 91% em ar ambiente. O paciente refere que os sintomas iniciaram há aproximadamente 90 minutos. Na UPA tem tenecteplase. O único serviço que tem angioplastia é em João Pessoa e o tempo estimado de viagem é de 120 minutos, pois as estradas estão congestionadas. Não apresenta contra-indicação a trombolíticos. Em relação ao caso, marque a alternativa INCORRETA.
Alternativas
A) Apresentações atípicas são mais comuns em mulheres, idosos e diabéticos.
B) Caso a trombólise tenha sucesso, não é recomendada a transferência para coronariografia de rotina eletivamente nas primeiras horas após o atendimento.
C) A terapia de reperfusão está indicada a todos os pacientes com história de dor torácica com até 12 horas do início dos sintomas na presença de supra de ST persistente ou bloqueio de ramo esquerdo novo.
D) O clopidogrel é o único dos inibidores P2Y12 estudado para uso durante a terapia fibrinolítica.
E) Deve-se dosar o perfil lipídico na admissão dos pacientes, ou até nas primeiras 24 horas do evento agudo. Após esse período ocorrem alterações do perfil lipídico, aumento dos triglicerídeos e redução do LDL.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.