UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2020
Enunciado
Mulher de 80 anos apresenta dor torácica retroesternal em peso, contínua, de forte intensidade, sem fatores de melhora, acompanhada de fraqueza e turvação visual há 6 horas. AP: DM, AVC há 10 anos. Exame físico: REG, FR 14 irpm, FC 40 bpm, PA 80/60 mmHg, oximetria 95% em ar ambiente, bulhas rítmicas sem sopros, ausculta respiratória com som claro pulmonar. ECG da admissão (imagem a seguir). Assinale a alternativa correta.
Alternativas
A) O distúrbio do ritmo está relacionado à provável acometimento intranodal, associado a distúrbio transitório (2-3 dias) e que raramente necessita de marcapasso permanente.
B) A administração de nitrato, considerando a provável etiologia vasoespástica, pode reduzir a área de miocárdio atordoado associado, contribuindo para reduzir a remodelação adversa a longo prazo.
C) A administração de prasugrel associado à rivaroxabana na admissão do paciente,considerando o alto risco de sangramento, é mais recomendada do que o tratamento com clopidogrel e enoxaparina.
D) A presença de complicações relacionadas à síndrome coronariana aguda, dentre elas,a insuficiência mitral aguda por disfunção da musculatura papilar, comumente, está relacionada à presença de sopro sistólico importante no foco mitral.
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