IAM Anterior Extenso: Diagnóstico e Conduta Emergencial

HSD - Hospital São Domingos (MA) — Prova 2022

Enunciado

Homem de 54 anos, diabético, admitido com dor retroesternal intensa irradiada para mandíbula e MSE há 50 minutos. ECG de entrada com ST supra de 5mm de V1 a V6, D1 e AVL. Qual diagnóstico provável e melhor conduta?

Alternativas

  1. A) IAM de parede lateral. Administrar AAS 300mg, clopidogrel 300mg, heparinização plena e cateterismo cardíaco.
  2. B) Espasmo coronário difuso grave. Iniciar nitroglicerina IV e seriar enzimas cardíacas.
  3. C) IAM de parede anterior extenso. Administrar AAS 300mg, ticagrelor 180mg e encaminhar para angioplastia primária em caráter emergencial.
  4. D) Dissecção aguda de aorta. Solicitar angiotomografia de aorta torácica de urgência.
  5. E) TEP com repercussão eletrocardiográfica. Heparinização plena e providenciar angiotomografia de artérias pulmonares.

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