IAMCSST Tardiamente: Estratégias de Revascularização e Manejo

Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2020

Enunciado

Mulher, 56 anos, hipertensa, diabética e tabagista, dá entrada na emergência com história de dor torácica em opressão, irradiada para região cervical, associada a dispneia e sudorese há 14 horas. Procurou atendimento em UBS, foi liberada e retorna à Unidade de Pronto Atendimento com persistência da dor, de forte intensidade. Ao exame físico: PA = 100x60mmHg, FC = 100bpm, Sat O₂: 95%, precórdio: RDR, taquicárdico, com sopro sistólico ++/6+ em foco mitral, bulhas normofonéticas; pulmões: MV presente bilateralmente, com discretas crepitações basais. O ECG é apresentado a seguir.Qual é a conduta indicada para o caso?

Alternativas

1. A) Iniciar AAS, clopidogrel, heparina e encaminhar paciente para cineangiocoronariografia é possível angioplastia de resgate.
2. B) Iniciar AAS, clopidogrel, heparina e indicar trombólise de urgência.
3. C) Iniciar AAS, clopidogrel e solicitar marcadores de necrose miocárdica.
4. D) Monitorizar a paciente, fornecer oxigênio suplementar, iniciar AAS, clopidogrel etransferir paciente para Unidade de Terapia Intensiva.
5. E) Iniciar AAS, clopidogrel e encaminhar o paciente para cineangiocoronariografia e angioplastia primária.

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