IAMCSST: Manejo de Emergência e Reperfusão Primária
HSL PUCRS - Hospital São Lucas da PUCRS (RS) — Prova 2018
Enunciado
Homem 56 anos, diabético e tabagista, chega à emergência de um hospital terciário de grande porte com queixa de dor precordial irradiada para o membro superior esquerdo, acompanhada de náuseas e sudorese, iniciada há quatro horas. Na chegada, foi submetido a um ECG que revelou supradesnível do segmento ST na parede anterior. Foi coletado exame de sangue, incluindo a medida da troponina I. Qual é a conduta correta?
Alternativas
A) Administrar AAS 300 mg VO e clopidogrel 300 mg VO e encaminhar para monitorização em unidade de terapia cardiovascular.
B) Aguardar o resultado da troponina I para definição do manejo posterior.
C) Administrar imediatamente fibrinolítico endovenoso.
D) Administrar AAS 300 mg VO, ticagrelor 180 mg VO e encaminhar imediatamente para a realização de cinecoronariografia.
E) Se o resultado da primeira medida de troponina I estiver normal, repetir o exame em 3 horas para estabelecer a estratégia diagnóstica adicional e o plano terapêutico.
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