IAM com Supra de ST e Choque: Abordagem Terapêutica Inicial

AFAMCI - Hospital dos Plantadores de Cana (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Paciente de 56 anos, tabagista de longa data. Evoluindo com dor torácica típica há 3 horas. Eletrocardiograma evidenciando supra desnivelamento de ST em mais de duas derivações precordias contíguas (V1 a V4). Exame da admissão: consciente, orientado, sudoreico, pressão arterial: 80/40mmHg, ausculta cardiopulmonar fisiológica, frequência cardíaca: 115 bpm. Qual a melhor abordagem terapêutica inicial?

Alternativas

  1. A) Solicitar enzimas cardíacas e aguardar resultados, pois a conduta inicial vai depender dos valores. 
  2. B) Administrar dose de ataque de AAS, betabloqueador, nitrato sublingual.
  3. C) Administrar AAS, Clopidogrel, IECA, betabloqueador, heparina não fracionada, morfina e nitrato.
  4. D) Administrar anti-inflamatório não hormonal, pois a principal hipótese diagnóstica é pericardite. 
  5. E) Administrar dose de ataque de AAS, clopidogrel e encaminhar para angioplastia primária.

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