IAM com Edema Agudo de Pulmão: Prioridades no Manejo

PMFI - Prefeitura Municipal de Foz do Iguaçu (PR) — Prova 2023

Enunciado

Paciente de 78 anos, sexo masculino, aposentado, tabagista, hipertenso com tratamento irregular, dá entrada na emergência com quadro de dor precordial iniciada há 3 horas, irradiando para ambos os membros superiores, desencadeada após tentar trocar o galão de 20L de água mineral do filtro da sua casa. Na admissão, apresenta-se sudoreico, FC 110bpm, pulso ritmico, PA 160x100mmHg, com creptações pulmonares à ausculta, SatO2 87% em ar ambiente, FR 32ipm, dispneia. Realizou ECG: Sobre o paciente do quadro clínico, marque a alternativa incorreta:

Alternativas

  1. A) O paciente apresenta síndrome coronariana aguda, e deve ser triado como vermelho, levado em repouso para a sala de emergência, monitorizado, e deve ter ECG realizado e interpretado em menos de 10 minutos.
  2. B) O ECG apresenta supra-desnivelamento de ST na parede inferior.
  3. C) O paciente apresenta dor torácica típica, ou dor tipo A, que porém não é patognomônica de infarto agudo do miocárdio, sendo frequentemente indicado afastar outros diagnósticos diferenciais, como miopericardite, dissecção aórtica, pneumotórax, espasmo esofagiano, sem atrasar a terapia.
  4. D) O paciente apresenta-se com provável insuficiência perfusional de parte do miocárdio, sendo indicado agudamente a redução do consumo de O2 do músculo cardíaco a partir de terapia vasodilatadora.

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