IAM Inferior com Choque: Angioplastia Primária Urgente

SES-DF - Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal — Prova 2025

Enunciado

Um paciente de 65 anos de idade com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e tabagismo foi levado ao pronto-socorro com queixa de dor torácica intensa, súbita, em região retroesternal, acompanhada de sudorese profusa e dispneia. Ao exame físico, apresenta PA = 90 mmHg X 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 24 irpm e SatO2 = 91%. Realizou eletrocardiograma (ECG), que revelou supradesnível do segmento ST em derivações DII, DIII e aVF. A troponina está elevada. Nesse caso clínico, é correto afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento de escolha são, respectivamente,

Alternativas

1. A) infarto agudo de parede inferior; administrar nitratos sublinguais como primeira linha.
2. B) infarto agudo de parede inferior; realizar angioplastia primária emergencial.
3. C) dissecção aguda de aorta; solicitar angiotomografia de tórax.
4. D) tromboembolismo pulmonar; iniciar anticoagulação com heparina de baixo peso molecular.

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