IAM com Supra de ST: Angioplastia Primária e Contraindicações

Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2025

Enunciado

Homem de 65 anos, chega na UPA apresentando dor torácica de intensidade 10/10, iniciada há 30 minutos, com irradiação para MSE, associado a tontura e náusea. Refere ser diabético, hipertenso, tabagista de longa data, AVC hemorrágico há 2 anos. Iniciado protocolo de dor torácica (realizado AAS e Clopidogrel), traçado ECG a seguir. Exame físico: consciente e orientado, PA 120/80 mmHg, Fc 102 bpm, sat 97% em ar ambiente, MV + bilateralmente com estertores em bases, restante do exame físico sem alterações. Após analisar o ECG, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta correta.

Alternativas

  1. A) IAM com supra de ST em parede inferior, encaminhar imediatamente para hospital terciário para realização de angioplastia primária.
  2. B) IAM com supra de ST em parede inferior, monitorizar o paciente e realizar imediatamente a trombólise.
  3. C) IAM com supra de ST em parede anterior, encaminhar imediatamente para hospital terciário para realização de angioplastia primária.
  4. D) IAM com supra de ST em parede anterior, monitorizar o paciente e realizar imediatamente a trombólise.
  5. E) IAM sem supra de ST, solicitar exames, manter paciente em sala de urgência monitorizado, após resultado de exames encaminhar para hospital terciário.

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