CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2018
A inervação secretória da glândula lacrimal principal é dada por:
Secreção lacrimal = Estímulo Parassimpático (via N. Facial) + Estímulo Simpático.
A glândula lacrimal possui inervação dual pelo sistema nervoso autônomo; o parassimpático é o principal indutor da secreção aquosa, enquanto o simpático modula o fluxo e a composição.
A glândula lacrimal principal é responsável pela maior parte da porção aquosa do filme lacrimal, especialmente em situações de choro ou irritação. Sua regulação é complexa e envolve neurotransmissores como acetilcolina (parassimpático) e norepinefrina (simpático), que atuam em receptores específicos nas células acinares para coordenar a exocitose de proteínas e o transporte de água.
As fibras pré-ganglionares originam-se no núcleo lacrimal (ponte), seguem pelo nervo facial, nervo petroso superficial maior e fazem sinapse no gânglio pterigopalatino. As fibras pós-ganglionares chegam à glândula via nervo zigomático e nervo lacrimal.
As fibras simpáticas originam-se no gânglio cervical superior e acompanham o plexo carotídeo e o nervo do canal pterigoide. Elas regulam o tônus vascular da glândula e influenciam a secreção de proteínas e eletrólitos, embora seu papel seja menos proeminente que o parassimpático.
É um arco reflexo onde a via aferente é o nervo trigêmeo (V1 - sensibilidade da córnea/conjuntiva) e a via eferente é o sistema parassimpático (nervo facial). Estímulos irritativos na superfície ocular disparam a produção reflexa de lágrimas.
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