Indução de Parto: Manejo do Pós-datismo e Colo Desfavorável

HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2018

Enunciado

Gestante de 35 anos, G3P2(CI)A0, sem comorbidades, idade gestacional de 41semanas pela ultrassonografia de primeiro trimestre, assintomática, é encaminhada paraa maternidade. Interna para indução de trabalho de parto por pós datismo. Ao examefísico: bom estado geral, PA 100x70mmHg, altura uterina de 36cm, dinâmica uterinaausente, vitalidade fetal normal. Toque vaginal: indice de Bishop e bolsa integra. Diantedisto, a escolha mais segura para o binômio mãe-feto seria:

Alternativas

1. A) Preparo prévio do colo uterino com laminária e , após, misoprostol 25 mcg por via vaginal a cada 6 horas.
2. B) Misoprostol 25 mcg por via vaginal a cada 6 horas até dinâmica efetiva. 
3. C) Preparo prévio do colo uterino com cateter de Foley e, após, ocitocina por via intravenosa em esquema progressivo.
4. D) Uso simultâneo de cateter de Foley e ocitocina por via intravenosa em esquema progressivo.
5. E) Parto cesárea devido a cesárea anterior.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.