Indução de Parto Pós-Termo: Estratégias para o Colo Desfavorável
FBHC - Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia (SE) — Prova 2021
Enunciado
Secundigesta, 36 anos, 41 semanas e 3 dias, parto vaginal há 10 anos, sem comorbidades, procura pronto atendimento e relata estar preocupada por ter ''passado da data'', solicita realização da cesárea. Exame físico: altura uterina 36 cm, BCF 140, dinâmica uterina ausente, toque: demonstra colo médio, 30% de esvaecimento, dilatação de 2cm, amolecido, posição medianizada, apresentação cefálica, -3 de Lee, bolsa íntegra, amnioscopia líquido claro com grumos. Cardiotocografia categoria I. ILA normal. Qual a conduta?
Alternativas
A) Internação e preparo do colo com misoprostol na dose de 25 mcg via vaginal a cada 6 horas e posterior indução com ocitocina.
B) Internação e indução com ocitocina com dose inicial de 6ml/h em BIC e ajuste conforme necessário.
C) Impossibilidade de aguardar o trabalho de parto espontâneo, internação e resolução por cesárea.
D) Descolamento das membranas após concordância da paciente, orientação e reavaliação em 1 semana.
E) Internação e preparo do colo com misoprostol 800mcg via vaginal a cada 6 horas.
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