Indução do Parto com Cesárea Prévia e Colo Desfavorável

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Fernanda, 29 anos, G2P1(C)1, com idade gestacional de 41 semanas confirmada por ultrassonografia precoce, interna para indução do parto por gestação pós-termo. Sua cesariana anterior ocorreu há 4 anos por apresentação pélvica, sem intercorrências. Ao exame de admissão, apresenta estabilidade hemodinâmica, vitalidade fetal preservada (cardiotocografia categoria I) e ausência de dinâmica uterina. O exame físico vaginal revelou os seguintes dados: | Parâmetro | Achado no Exame Físico | | :--- | :--- | | Dilatação cervical | 1 cm | | Apagamento cervical | 10% | | Consistência do colo | Firme | | Posição do colo | Posterior | | Estática fetal (De Lee) | -3 | Considerando o histórico obstétrico e os achados do exame físico, a conduta mais adequada para iniciar a indução do parto é:

Alternativas

1. A) Preparo de colo com método mecânico (Sonda de Foley).
2. B) Indução com ocitocina endovenosa em dose escalonada.
3. C) Administração de Misoprostol 25 mcg por via vaginal.
4. D) Realização de descolamento manual de membranas e reavaliação em 24 horas.

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