Santa Casa de Campo Grande (MS) — Prova 2023
A classificação de medida do líquido amniótico pelo ILA (índice de líquido amniótico), considera como valores de normalidade entre:
ILA normal = 8 a 18 cm; < 5 cm = oligodramnia; > 25 cm = polidramnia.
O Índice de Líquido Amniótico (ILA) é um método ultrassonográfico para estimar o volume de líquido amniótico. Valores entre 8,0 e 18,0 cm são considerados normais, refletindo um equilíbrio entre a produção e a reabsorção do líquido, essencial para o desenvolvimento fetal.
O líquido amniótico desempenha um papel vital no desenvolvimento fetal, protegendo o feto de traumas, permitindo o movimento e o desenvolvimento musculoesquelético, e sendo essencial para a maturação pulmonar. A avaliação do volume de líquido amniótico é um componente crucial da vigilância pré-natal, refletindo o bem-estar fetal e a função placentária. O Índice de Líquido Amniótico (ILA) é o método mais comum para quantificar o volume de líquido amniótico por ultrassonografia. Ele é obtido somando-se as medidas verticais dos maiores bolsões de líquido em cada um dos quatro quadrantes uterinos. Os valores de normalidade para o ILA são geralmente considerados entre 8,0 e 18,0 cm. Valores abaixo de 5,0 cm caracterizam oligodramnia, e acima de 25,0 cm, polidramnia. Alterações no ILA podem indicar condições subjacentes que afetam a saúde fetal. A oligodramnia pode estar associada a restrição de crescimento intrauterino, insuficiência placentária, anomalias do trato urinário fetal ou ruptura prematura de membranas. A polidramnia pode ser um sinal de diabetes gestacional, anomalias gastrointestinais ou neurológicas fetais. O monitoramento do ILA é essencial para guiar a conduta obstétrica e otimizar os resultados perinatais.
O ILA é calculado pela soma das maiores medidas verticais dos bolsões de líquido amniótico em cada um dos quatro quadrantes uterinos, divididos pela linha média materna e pela linha umbilical transversal.
Oligodramnia (ILA < 5 cm) pode indicar insuficiência placentária, restrição de crescimento fetal, anomalias renais fetais ou ruptura prematura de membranas. Requer investigação e monitoramento rigoroso.
Polidramnia (ILA > 25 cm) pode estar associada a diabetes gestacional, anomalias gastrointestinais fetais (atresia esofágica), anomalias neurológicas, infecções congênitas ou ser idiopática. Também exige investigação.
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