HSL/Sírio - Hospital Sírio-Libanês (DF) — Prova 2024
A respeito de doenças das vias aéreas respiratórias e assuntos correlatos, julgue: O palivizumabe é indicado como imunoprofilaxia específica para o VRS desde 2018 para crianças com idade inferior a 1 ano e, também, para aquelas com idade igual ou inferior a 2 anos que apresentam doença pulmonar da prematuridade ou doença cardíaca com repercussão demonstrada.
Palivizumabe: profilaxia VRS para < 6 meses (geral) ou < 2 anos (prematuros com DBP/cardiopatas).
O palivizumabe é um anticorpo monoclonal usado para imunoprofilaxia contra o Vírus Sincicial Respiratório (VSR) em populações de alto risco. As indicações incluem prematuros, crianças com doença pulmonar crônica da prematuridade e cardiopatias congênitas com repercussão hemodinâmica, mas a idade limite para a maioria das crianças sem comorbidades específicas é de 6 meses, não 1 ano.
O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é a principal causa de infecções do trato respiratório inferior em lactentes e crianças jovens, podendo levar a bronquiolite e pneumonia graves, especialmente em populações de alto risco. A imunoprofilaxia com palivizumabe, um anticorpo monoclonal, é uma estratégia crucial para reduzir a morbidade e mortalidade associadas ao VSR nesses grupos vulneráveis. As indicações para o palivizumabe são bem estabelecidas por diretrizes nacionais e internacionais. Geralmente, incluem prematuros nascidos com idade gestacional inferior a 29 semanas e menores de 12 meses no início da sazonalidade do VSR, ou prematuros nascidos entre 29 e 32 semanas com doença pulmonar crônica da prematuridade e menores de 12 meses. Além disso, crianças com idade igual ou inferior a 2 anos que apresentam doença pulmonar crônica da prematuridade ou cardiopatia congênita com repercussão hemodinâmica demonstrada também são candidatas. É importante notar que a indicação para crianças sem comorbidades significativas é restrita a menores de 6 meses de idade. A administração do palivizumabe é mensal durante o período de sazonalidade do VSR. O conhecimento preciso das indicações e contraindicações é fundamental para residentes de pediatria e neonatologia, garantindo que a profilaxia seja oferecida aos pacientes que realmente se beneficiarão, otimizando recursos e protegendo as crianças mais vulneráveis.
O VSR é um vírus comum que causa infecções respiratórias, mas pode ser grave em bebês, especialmente prematuros ou com comorbidades, levando a bronquiolite e pneumonia, com risco de hospitalização e complicações sérias.
As principais indicações incluem prematuros (especialmente < 29 semanas), crianças < 2 anos com doença pulmonar da prematuridade ou cardiopatia congênita com repercussão hemodinâmica, e algumas outras condições de alto risco, geralmente com idade limite de 6 meses para a maioria.
O palivizumabe é um anticorpo monoclonal que se liga a uma proteína específica do VSR (proteína F), impedindo que o vírus infecte as células e se replique, conferindo imunidade passiva.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo