Durante a gestação, o manejo do Diabetes Mellitus (DM) é crucial para a saúde materna e fetal. A insulina é reconhecida como a terapia farmacológica de primeira escolha, independentemente do tipo de diabetes que a gestante apresenta, seja diabetes tipo 1, tipo 2 ou Diabetes Mellitus Gestacional (DMG). A terapia farmacológica com insulina deve ser iniciada em uma gestante com DMG:
Alternativas
A) Quando mais de 30% das glicemias estiverem fora do alvo, ou quando houver indicação de hiperinsulinemia fetal com circunferência abdominal fetal > 75o percentil.
B) Quando a paciente estiver seguindo um tratamento não farmacológico e não apresentar nenhuma alteração nas glicemias.
C) Quando a paciente apresenta evidências de hiperinsulinemia fetal, como peso fetal estimado no percentil 80.
D) Quando menos de 30% das glicemias estiverem fora do alvo estabelecido.
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