Diuréticos na Síndrome Nefrítica: Quando Indicar e Por Quê
UFMA/HU-UFMA - Hospital Universitário da UFMA (MA) — Prova 2019
Enunciado
Em qual das situações abaixo HÁ INDICAÇÃO de diureticoterapia respaldada por evidência?
Alternativas
A) Portador de cardiomiopatia chagásica, com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 27% no último ecocardiograma, realizado há 2 meses, internado com hipotensão arterial (PA 80x50mmHg) e congestão pulmonar. Gasometria com hipóxia e hiperlactatemia arteriais.
B) Idosa com quadro diarreico agudo e pesquisa fecal para rotavírus positiva, apresentando-se oligúrica, sonolenta, com ritimo sinusal, FC de 116bpm e PA em 100x50mmHg.
C) Jovem do sexo feminino, 19 anos, com quadro de oligúria e edema progressivos nos últimos 3 dias, após quadro de amigdalite na semana anterior. Ao exame, com edema periorbitário e de membros inferiores e PA de 160x90mmHg. Laboratório mostrando cilindros hemáticos no sedimento urinário, creatinina sérica em 2,1mg/dL e ureia em 59 mg/dL.
D) Portador de insuficiência hepática crônica e etiologia alcoólica evolui com piora de ascite nas últimas semanas, associada a aumento progressivo de escórias nitrogenadas. Sódio urinário é de 8mEq/I.
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