Incontinência Urinária Mista: Abordagem Terapêutica Completa

Universidade Estadual do Piauí - Campus Teresina — Prova 2018

Enunciado

Paciente de 56 anos, busca atendimento médico queixando-se de perda urinária aos pequenos esforços tipo andar, correr, tossir, espirrar, além de urge-incontinência. Refere 6 partos normais, já tendo sido submetida a perineoplastia em 2 ocasiões. Ao exame físico, perda urinária visível à manobra de Valsalva, vagina atrófica e ausência de distopias. Urocultura negativa. Estudo Urodinâmico revela incontinência urinária mista com pressão de perda urinária de 45cm³ de H2O. Assinale a melhor alternativa terapêutica para esta paciente:

Alternativas

1. A) Tratamento clínico com promestrieno tópico e anticolinérgicos.
2. B) Tratamento clínico com anticolinérgicos e promestrieno tópico seguido de tratamento cirúrgico com perineoplastia (técnica de KellyKennedy).
3. C) Tratamento clínico com promestrieno tópico e anticolinérgicos seguido de tratamento cirúrgico com faixa de SLING transobturatório (TVT-O).
4. D) Tratamento cirúrgico isolado com cirurgia de Bursh.
5. E) Tratamento clínico com promestrieno tópico e anticolinérgicos seguido de cirurgia de Bursh.

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