Paciente refere perda de urina aos mínimos esforços há 1 ano, bem como urgência miccional, urge- incontinência, aumento da frequência e nictúria. Realizou estudo urodinâmico que detectou perda de urina aos esforços com 100 ml, VLPP 40 cmH2O e contração involuntária do detrusor com 500 ml, com perda de urina em jato. Diante do caso, seriam o diagnóstico e a melhor conduta:
Alternativas
A) Incontinência urinária mista; imipramina.
B) Incontinência urinária de esforço por provável hipermobilidade de colo vesical; cirurgia de Burch e, se necessário, anticolinérgico no pós-operatório.
C) Incontinência urinária mista, com componente de esforço com defeito esfincteriano; cirurgia tipo sling e, se necessário, anti-colinérgico no pós-operatório.
D) Hiperatividade detrusora; fisioterapia.
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