Incontinência Urinária em Idosos: Investigação e Manejo
SMS Florianópolis - Secretaria Municipal de Saúde de Florianópolis (SC) — Prova 2023
Enunciado
Você é médico residente na estratégia de saúde da família. A enfermeira da equipe o procura para discutir o caso da senhora Rosa, idosa de 82 anos, com diabetes, obesidade e osteoartrite avançada em joelhos. Explica que os filhos solicitam prescrição para iniciar uso de fraldas, devido a piora recente de incontinência urinária, com dificuldade para caminhar sozinha até o banheiro. Ao revisar o prontuário, você percebe que não foram estabelecidas investigações ou tratamentos prévios. Diante do exposto, você considera que:
Alternativas
A) Para classificar a incontinência urinária, recomenda-se realizar estudo urodinâmico para avaliar as fases de enchimento e esvaziamento da bexiga.
B) A introdução de fraldas geriátricas deve ser precoce na idade de Rosa, pois a menor demanda por idas ao banheiro preserva a independência do indivíduo.
C) O tratamento farmacológico com anticolinérgicos tem alta eficácia e perfil seguro de efeitos adversos para pacientes com o perfil de Rosa.
D) Neste caso, deve-se avaliar causas transitórias de incontinência como infecção urinária, delirium, descompensação de diabetes ou presença de fecaloma.
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