AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2018
Senhora de 63 anos de idade queixa-se de perda urinária aos pequenos esforços há 2 anos. É gesta 2, 2 cesáreas (última há 31 anos). Parou de menstruar há 16 anos e nunca fez reposição hormonal. Seu IMC é 24,67. No exame de genitais externos não observou- se procidência de paredes vaginais ao esforço. No toque ginecológico a amplitude vaginal estava diminuída e sem outras alterações. No exame especular observou-se perda total da rugosidade vaginal. O estudo urodinâmico demonstrou pressão perda ao esforço de 53 centímetros de água. Sobre o tratamento clínico do tipo de incontinência urinária de esforço que esta paciente apresenta é correto afirmar: I. Eletroestimulação vaginal pode ser usado no tratamento;II. Sling transobturatório pode ser utilizado como tratamento; III. Cones vaginais podem ser usados como tratamento; IV. Exercício de Kegel pode ser utilizado; V. Creme vaginal de estrógeno pode ser empregado. A seguinte alternativa contempla ao solicitado no enunciado:
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