IUE com Deficiência Esfincteriana: Sling Retropúbico

IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2016

Enunciado

Paciente de 62 anos com dois partos normais e uma cesárea, refere incontinência urinária aos pequenos esforços, como tossir e espirrar. O exame ginecológico constata cistocele moderada e perda urinária a manobras de esforço. O estudo urodinâmico revelou fase de enchimento vesical com detrusor estável e perda urinária com pressão de 42cm/H₂O. A melhor conduta é 

Alternativas

1. A) indicar cirurgia de alça com sling retropúbico. 
2. B) medicar com anticolinérgicos ou antidepressivos tricíclicos. 
3. C) indicar cirurgia de alça com sling transobturatório. 
4. D) indicar fisioterapia. 
5. E) corrigir a cistocele, fazer fisioterapia e aguardar resultado. 

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