Incontinência Urinária de Esforço: Manejo e Tratamento
MedEvo Simulado — Prova 2025
Enunciado
Mulher de 62 anos, G4P3A1, menopausada há 10 anos, com queixa de perda involuntária de urina aos esforços, tosse ou espirros há cerca de 4 anos. Relata impacto moderado na qualidade de vida. Ao exame físico, apresenta prolapso de parede vaginal anterior (cistocele) grau I pela classificação POP-Q e evidência de hipermobilidade uretral. Nega outras queixas urinárias ou intestinais significativas. Em relação ao manejo dessa paciente, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
A) A colporrafia anterior é a conduta cirúrgica de primeira escolha para a incontinência urinária de esforço nesta paciente.
B) Os exercícios da musculatura do assoalho pélvico (EMAP) devem ser indicados como tratamento de primeira linha, antes de considerar opções cirúrgicas.
C) A terapia de reposição hormonal local com estrogênios é contraindicada para pacientes menopausadas com IUE.
D) O diagnóstico de incontinência urinária de esforço exige obrigatoriamente a realização de estudo urodinâmico antes de qualquer intervenção terapêutica.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.