Imunodeficiência Primária Pediátrica: Investigação Diagnóstica

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2025

Enunciado

J.P.G. é um menino de 10 anos que apresenta histórico de infecções respiratórias bacterianas frequentes desde os 3 anos de idade, incluindo sinusites, otites médias e dois episódios de pneumonia comunitária. Há cerca de 2 anos, mantém tratamento regular para asma (corticoide inalatório em baixas doses associado a broncodilatador de longa duração) e corticoide tópico nasal para os sintomas da rinite alérgica. Nos últimos 6 meses, apresentou episódios recorrentes de diarreia, com resultado positivo para o antígeno de Giardia lamblia. Ao exame físico, encontra-se no escore z de zero (IMC), sinais de infecção respiratória superior; à inspeção abdominal, leve distensão e aumento do ruído hidroaéreo, sem visceromegalias ou linfadenopatia visível. Carteira vacinal completa.Considerando as principais hipóteses etiológicas que justifiquem os sintomas de J.P.G, assinale a alternativa que apresenta apenas instrumentos laboratoriais relevantes para a investigação.

Alternativas

1. A) Hemograma, imunofenotipagem, tomografia de seios da face.
2. B) Dosagem de imunoglobulinas e sorologia para anticorpos polissacarídeos.
3. C) Sorologia para anticorpos proteicos, dosagem de IgE específica para aeroalérgenos.
4. D) Espirometria, painel genético para deficiência de fagócitos, subpopulações de linfócitos.

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