Imunização em Idosos: Recomendações e Vacinas Essenciais

SES-PB - Secretaria de Estado de Saúde da Paraíba — Prova 2021

Enunciado

Em 1999, considerado o Ano Internacional do Idoso, o Programa Nacional de Imunização (PNI) em busca de uma maior universalização do atendimento, estendeu suas ações à população idosa. Inicialmente com a implantação da vacina influenza no Brasil para os idosos a partir dos 65 anos de idade, em campanha anual, além de oferecer as vacinas dT (contra difteria e tétano) e pneumocócica 23-valente (para idosos institucionalizados e doentes crônicos). Em 2000, o benefício da vacina influenza foi estendido para pessoas a partir de 60 anos de idade. Houve algumas alterações no decorrer dos anos, mas algumas das vacinas ainda continuam não sendo disponibilizadas na rotina dos postos públicos de vacinação, embora sejam recomendadas pelas entidades médicas e organizações de saúde e oferecidas pelas clínicas privadas de vacinação.(BALLALAI, Isabella. Imunização. In: FREITAS, Elizabete Viana et al.– Manual Prático de Geriatria. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. cap. 32, p. 352-363)Sobre questões de imunização dos idosos, é CORRETO afirmar que:

Alternativas

1. A) A vacina contra a influenza não apresenta contraindicações conhecidas, podendo ser administrada em qualquer indivíduo.
2. B) Os toxóides diftérico e tetânico são pouco imunogênicos, por isso existe a necessidade de reaplicações da vacina a cada 3 anos.
3. C) Para todos os idosos, a recomendação para imunização completa é uma dose da VPC13 e pelo menos duas doses da vacina VPP23.
4. D) Para idosos com episódio de Herpes-zoster prévio, recomenda-se a aplicação da vacina contra o herpes-zoster após 12 meses desse evento.
5. E) A indicação da vacina contra hepatite B é feita apenas para idosos sexualmente ativos.

Pérola Clínica

Idoso com Herpes-zoster prévio → Vacina Herpes-zoster após 12 meses do evento para prevenir recorrência.

Resumo-Chave

A vacinação em idosos é fundamental devido à imunossenescência. A vacina contra Herpes-zoster é recomendada mesmo para quem já teve a doença, mas com um intervalo mínimo de 12 meses após o episódio agudo para otimizar a resposta imune.

Contexto Educacional

A imunização em idosos é um pilar da geriatria preventiva, visando mitigar os efeitos da imunossenescência, que torna essa população mais vulnerável a infecções. O Programa Nacional de Imunizações (PNI) oferece vacinas como a influenza anualmente e a dT a cada 10 anos. A vacina pneumocócica, com esquemas sequenciais de VPC13 e VPP23, é crucial para prevenir doenças invasivas. A vacina contra o Herpes-zoster é particularmente importante, pois a incidência e a gravidade da neuralgia pós-herpética aumentam com a idade. Mesmo após um episódio de Herpes-zoster, a vacinação é recomendada para reduzir o risco de recorrência e complicações, devendo ser administrada após um intervalo mínimo de 12 meses do evento agudo. É fundamental que os profissionais de saúde estejam atualizados sobre o calendário vacinal do idoso, incluindo as vacinas disponíveis no SUS e as recomendadas pelas sociedades médicas, para garantir a proteção adequada e melhorar a qualidade de vida dessa população.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais vacinas recomendadas para idosos?

As principais vacinas recomendadas para idosos incluem influenza (anual), dT (a cada 10 anos), pneumocócica (VPC13 e VPP23 em esquema sequencial) e herpes-zoster, conforme o calendário vacinal e condições de saúde.

Qual o esquema vacinal para pneumonia em idosos?

Para idosos, o esquema recomendado geralmente envolve uma dose da vacina pneumocócica conjugada 13-valente (VPC13) seguida, após 6 a 12 meses, por uma dose da vacina pneumocócica polissacarídica 23-valente (VPP23), especialmente para aqueles com comorbidades.

A vacina contra Herpes-zoster é indicada para quem já teve a doença?

Sim, a vacina é indicada para quem já teve Herpes-zoster, pois a infecção natural não garante imunidade duradoura. Recomenda-se aguardar pelo menos 12 meses após o episódio agudo para a aplicação da vacina.

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