Impetigo na Infância: Diagnóstico e Conduta Terapêutica

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2022

Enunciado

Menino, 4 anos de idade, levado ao pronto-socorro por lesão de pele há 4 dias, com febre hoje. Os pais referem que as lesões se iniciaram na perna, após uma picada de inseto, e que progrediram para fossa cubital e para a face. Ao exame clínico, o paciente encontra-se em bom estado geral, corado, hidratado, ativo, sem linfonodos palpáveis. Exame cardiovascular e respiratório sem alterações. Na pele, lesões em face, região de naso, em fossas cubitais bilaterais e em região genital, de base eritematosa, com crosta amarelada, como na figura a seguir: De acordo com o caso, assinale a alternativa com a conduta correta:

Alternativas

1. A) Antibioticoterapia por 7 a 10 dias, com cobertura sistêmica e tópica para Streptococcus do grupo A e Staphylococcus aureus; higiene local.
2. B) Iniciar aciclovir sistêmico por 10 dias para tratamento de Herpes simplex, corticoide tópico e analgesia.
3. C) Iniciar valaciclovir por 2 dias para tratamento de varicela zoster, corticoide tópico e analgesia.
4. D) Suporte clínico com hidratação oral, se possível; analgesia tópica e sistêmica, orientar os pais sobre sinais de alarme e evolução da doença.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.