Impetigo Bolhoso: Etiologia e Características Clínicas

SES-GO - Secretaria de Estado de Saúde de Goiás — Prova 2023

Enunciado

Há duas formas de impetigo, o bolhoso e o não bolhoso. A forma bolhosa

Alternativas

1. A) representa cerca de 70% dos casos de impetigo.
2. B) é causado pelo Staphylococcus aureus.
3. C) necessita de solução de continuidade cutânea para o aparecimento das lesões.
4. D) é considerada uma infecção cutânea profunda.

Pérola Clínica

Impetigo bolhoso = SEMPRE causado por Staphylococcus aureus (produção de toxinas esfoliativas).

Resumo-Chave

O impetigo bolhoso é uma infecção cutânea superficial caracterizada por bolhas flácidas, causada exclusivamente por cepas de Staphylococcus aureus produtoras de toxinas esfoliativas, que clivam a desmogleína 1 na epiderme.

Contexto Educacional

O impetigo é uma infecção bacteriana superficial da pele, altamente contagiosa, que afeta principalmente crianças. Existem duas formas principais: o impetigo não bolhoso (ou crostoso), que é a forma mais comum (cerca de 70% dos casos), e o impetigo bolhoso. Ambas as formas são importantes na prática pediátrica e dermatológica. A forma bolhosa do impetigo é caracteristicamente causada pelo Staphylococcus aureus. Este microrganismo produz toxinas esfoliativas (A e B) que clivam a desmogleína 1, uma proteína de adesão celular localizada na epiderme, resultando na formação de bolhas flácidas. Ao contrário do impetigo não bolhoso, que pode ser causado por Streptococcus pyogenes ou S. aureus, a forma bolhosa tem uma etiologia mais restrita. O diagnóstico é clínico, baseado na aparência das lesões. O tratamento envolve antibióticos tópicos (para casos leves e localizados) ou sistêmicos (para casos mais extensos ou bolhosos). É fundamental para residentes saber diferenciar as formas e suas etiologias para um tratamento eficaz e para evitar complicações como a glomerulonefrite pós-estreptocócica (associada ao impetigo não bolhoso por S. pyogenes).

Perguntas Frequentes

Qual o agente etiológico do impetigo bolhoso?

O impetigo bolhoso é causado exclusivamente por cepas de Staphylococcus aureus que produzem toxinas esfoliativas, as quais levam à formação das bolhas.

Quais as diferenças entre impetigo bolhoso e não bolhoso?

O impetigo não bolhoso (mais comum) é caracterizado por crostas melicéricas e pode ser causado por S. aureus ou Streptococcus pyogenes. O bolhoso, menos comum, apresenta bolhas flácidas e é causado apenas por S. aureus.

O impetigo bolhoso é uma infecção cutânea profunda?

Não, o impetigo bolhoso é uma infecção cutânea superficial, que afeta a epiderme, diferentemente de infecções mais profundas como a celulite ou erisipela.

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