Ílio Biliar: Diagnóstico e Manejo da Obstrução Intestinal

UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2023

Enunciado

Paciente feminina, 77 anos de idade, é admitida no serviço de emergência devido a náuseas, vômitos e distensão abdominal, há 10 dias. Última evacuação há 5 dias e desde então não elimina gases. Tem diagnóstico de dislipidemia, obesidade e colelitíase. Nega cirurgias prévias. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, desidratada, eupneica. Abdome: distendido, ruídos hidroaéreos aumentados, doloroso à palpação profunda, sem irritação peritoneal. Toque retal: sem fezes na ampola. Exames laboratoriais: Hb: 11,0 g/dL; Ht: 38%; Creatinina: 1,9 mg/dL; Ureia: 80 mg/dL. Demais exames sem alterações. Realizada a tomografia de abdome, apresentada a seguir.Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a principal hipótese diagnóstica.

Alternativas

1. A) Abdome agudo obstrutivo por bridas.
2. B) Colecistite enfisematosa.
3. C) Ílio biliar.
4. D) Síndrome de Ogilvie.
5. E) Volvo de sigmoide.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.