Íleo Pós-Operatório Prolongado: Diagnóstico e Conduta

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2017

Enunciado

Mulher de 68 anos submetida à colectomia parcial por pólipo gigante em cólon descendente por laparoscopia. A cirurgia foi sem intercorrências, exceto pelo fato da grande adiposidade visceral, dificultando de certo modo o procedimento. Evoluiu sem queixas, mantém pulso de 90 bpm, abdome levemente distendido, flácido e pouco doloroso à palpação. Ruídos hidroaéreos ausentes. Esse quadro persiste até o quarto dia pós-operatório, apesar de eletrólitos normais, leucócitos de 13.000/mm3 e proteína C- reativa de 9,3 mg/dl. Diante do quadro descrito, qual a conduta mais adequada nesse momento? 

Alternativas

1. A) Realizar uma laparoscopia diagnóstica. 
2. B) Solicitar tomografia para orientar a conduta.
3. C) Realizar laparotomia para possível colostomia.
4. D) Solicitar ultrassonografia abdominal e iniciar antibióticos. 

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