Íleo Pós-Operatório: Estratégias ERAS para Prevenção

Faculdade de Medicina Nova Esperança — Prova 2023

Enunciado

O íleo pós-operatório é definido como a cessação temporária do peristaltismo intestinal coordenado após a cirurgia, restringindo a passagem do conteúdo intestinal e tornando o paciente incapaz de tolerar a ingestão oral de líquidos ou alimentos sólidos. Segundo o conceito do protocolo perioperatório multimodal ERAS (Enhanced Recovery After Surgery – Recuperação Otimizada Após a Cirurgia), apenas três (03) medidas foram mostradas em meta-análise (nível de evidência IA) como capazes de encurtar a duração do íleo pós-operatório. São elas:

Alternativas

1. A) Oferta de bebida de carboidratos 2h antes da cirurgia, administração de fluidos intravenosos guiado por doppler, correção de distúrbios ácido-básicos e eletrolíticos.
2. B) Anestesia peridural, limpeza mecânica do cólon, deambulação precoce.
3. C) Administração de fluidos intravenosos guiados por doppler, reinício precoce da dieta oral, mascar chiclete no pós-operatório.
4. D) Analgesia com inibidores da COX-2, passagem de sonda nasogástrica, enemas de retenção.
5. E) Cirurgia minimamente invasiva, analgesia no pós-operatório com cateter peridural, mascar chiclete no pós-operatório.

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