Íleo Biliar: Diagnóstico e Manejo da Obstrução

CEOQ - Centro Especializado Oftalmológico Queiroz (BA) — Prova 2021

Enunciado

Paciente de 72 anos, hipertensa e diabética, queixando-se de dor abdominal de início há 2 dias associada a vômitos, distensão abdominal e redução da eliminação de flatos e fezes. Relata que nos últimos meses apresentou várias crises de cólicas abdominais necessitando de medicação endovenosa para alívio. Nega febre. Nega perda ponderal. Nega sangramento gastrointestinal. Ao exame: regular estado geral, desidratada +/4+, corada, anictérica, acianótica, afebril. Abdome distendido, com ruídos presentes doloroso a palpação difusa, mas sem sinais de irritação peritoneal. Toque retal com ampola vazia. Pela hipótese de síndrome obstrutiva, realizou a tomografia de abdome abaixo. A principal hipótese diagnóstica é:

Alternativas

1. A) Síndrome de Bouveret Duodenal.
2. B) Cólon Biliar.
3. C) Neoplasia de Sigmoide.
4. D) Síndrome Ogilvie.

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