UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2025
Primigesta comparece à segunda consulta de pré-natal em 12.03.24. Ultrassom: idade gestacional compatível com a data da última menstruação (DUM: 26.01.24).A idade gestacional e a data provável do parto (DPP) são, respectivamente,
Idade gestacional = dias desde DUM / 7. DPP (Naegele) = DUM + 7 dias + 9 meses.
A idade gestacional é calculada a partir da DUM, somando os dias e dividindo por 7. A DPP é estimada pela Regra de Naegele, que adiciona 7 dias ao dia da DUM e 9 meses ao mês da DUM (ou subtrai 3 meses e adiciona 1 ano).
O cálculo preciso da idade gestacional e da Data Provável do Parto (DPP) é fundamental no acompanhamento pré-natal, orientando o planejamento de exames, intervenções e o momento do parto. A data da última menstruação (DUM) é o ponto de partida para esses cálculos, assumindo um ciclo menstrual regular de 28 dias e ovulação no 14º dia. A idade gestacional é determinada contando o número de dias desde a DUM até a data da consulta e dividindo por sete. A Regra de Naegele é o método padrão para estimar a DPP: adiciona-se 7 dias ao dia da DUM, subtrai-se 3 meses do mês da DUM e adiciona-se 1 ano. Por exemplo, se a DUM for 26 de janeiro de 2024, a DPP seria 02 de novembro de 2024. É importante considerar a precisão da DUM e, se houver dúvidas ou ciclos irregulares, a ultrassonografia do primeiro trimestre (especialmente entre 11 e 14 semanas) é o método mais preciso para datar a gestação. A correta determinação da idade gestacional permite monitorar o crescimento fetal, identificar gestações de risco e programar o parto de forma segura.
Para calcular a idade gestacional, conte o número total de dias desde a DUM até a data atual e divida por 7. O resultado são as semanas e o resto os dias.
A Regra de Naegele consiste em adicionar 7 dias ao primeiro dia da DUM, subtrair 3 meses do mês da DUM e adicionar 1 ano (se necessário). Alternativamente, pode-se adicionar 9 meses e 7 dias à DUM.
A ultrassonografia, especialmente no primeiro trimestre, é crucial para confirmar ou corrigir a idade gestacional, sendo mais precisa que a DUM em casos de ciclos irregulares ou DUM incerta.
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