Icterícia Obstrutiva em Idosos: Conduta na Instabilidade

Centro Universitário do Espírito Santo - UNESC Colatina — Prova 2017

Enunciado

Paciente idosa, 87 anos, emagrecida, ictérica (++++/6+), FR = 28 irpm, FC = 110 bpm, PA = 80 x 60 mmHg, temperatura axilar de 38,9°C, apresentando-se com dor abdominal intensa em QSD. Foi submetida à ultrassonografia de abdome total onde evidenciou-se dilatação de vias biliares extra-hepáticas. Optou-se pela laparotomia exploradora com evidência de tumoração palpável em topografia de cabeça de pâncreas. Qual a melhor conduta, dentre as abaixo?

Alternativas

1. A) Colecistectomia.
2. B) Duodenopancreatectomia.
3. C) Colecistostomia. 
4. D) Coledocostomia e excisão de tumoração retroperitoneal. 
5. E) Derivação bilio-digestiva.

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