Diagnóstico de Icterícia Obstrutiva e Neoplasias Biliares

Universidade do Estado do Rio Grande do Norte — Prova 2016

Enunciado

Caso 1. MCRS, sexo masculino, 66 anos, refere olhos amarelos, urina escura e fezes claras há 25 dias. Emagreceu 5 Kg nos últimos 2 meses. Antecedentes de epigastralgia e fez tratamento para doença do refluxo gastroesofágico. Etilista por 20 anos, parou há 10 anos. Tabagista há 40 anos. Exame físico: descorado +/4+, ictérico ++/4+, hidratado, tórax semiologicamente normal, coração rítimico 88bpm, PA = 15x10. Abdome: Obeso dificultando a palpação do fígado e baço. Ausência de tumorações e ascite. Membros semiologicamente normais. US demonstra dilatação de via biliar intra e extra hepática, e vesicula biliar dilatada com presença de inumeros cálculos no interior. Com relação ao paciente do caso, escolha o melhor exame para a confirmação do diagnóstico.

Alternativas

1. A) Tomografia computadorizada (CT).
2. B) Colangiografia transparieto hepática (CTPH). 
3. C) Colangiopancreatografia retrógrada (CPR).
4. D) Colangiorressonancia magnética.

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