Icterícia Neonatal Precoce: Diagnóstico e Conduta

SPBC - Sociedade Portuguesa de Beneficência de Campos (RJ) — Prova 2016

Enunciado

Recém-nascido a termo, com 40 semanas de idade gestacional, mãe primípara, sem intercorrências no pré-natal. Nascido de parto normal em boas condições de vitalidade, com 3300g, sendo encaminhado ao alojamento conjunto. Com 6 horas de vida apresentou dificuldade para mamar ao seio materno. Ao exame físico, apresenta icterícia +/4+ em face e parte superior do tronco, restante do exame físico normal. De acordo com quadro clínico descrito, o diagnóstico mais provável e a conduta correta são:

Alternativas

1. A) Icterícia fisiológica; suplementação com fórmula láctea de partida e fototerapia.
2. B) Icterícia fisiológica; tipagem sanguínea e bilirrubina total e frações e fototerapia.
3. C) Icterícia hemolítica; coombs do recém-nascido, suplementação com leite humano de banco de leite e fototerapia.
4. D) Icterícia hemolítica; tipagemsanguínea, coombs da mãe e do recém-nascido, bilirrubina total e frações e fototerapia.

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