Icterícia Neonatal Precoce: Diagnóstico e Manejo Essencial

HEAA-FMC - Hospital Escola Álvaro Alvim (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Recém-nascido a termo, 40 semanas de idade gestacional, mãe primípara, sem intercorrências no pré-natal. Nasceu de parto vaginal em boas condições de vitalidade, pesando 3300g, sendo encaminhado ao alojamento conjunto. Com seis horas de vida apresentou dificuldade para mamar o seio materno. Ao exame físico, apresenta icterícia +/4+ em face e parte superior do tronco, restante do exame normal. Baseado no quadro clínico descrito, o diagnóstico mais provável e a conduta correta são:

Alternativas

  1. A) Icterícia fisiológica; suplementação com fórmula láctea de partida e fototerapia;
  2. B) Icterícia fisiológica; tipagem sanguínea e bilirrubina total e frações e fototerapia;
  3. C) Icterícia hemolítica; Coombs do recém-nascido, dosar substância redutora na urina e fototerapia;
  4. D) Icterícia hemolítica: tipagem sanguínea, Coombs da mãe e do recém-nascido, bilirrubina total e frações e fototerapia;
  5. E) Icterícia hemolítica; Coombs da mãe, suplementação com leite humano de banco de leite e fototerapia;

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