Icterícia Neonatal Precoce: Diagnóstico e Manejo Urgente

IHOA - Instituto e Hospital Oftalmológico de Anápolis (GO) — Prova 2020

Enunciado

Um recém-nascido a termo, com 40 semanas de idade gestacional, de mãe primípara, não teve intercorrências no pré-natal, nasceu de parto vaginal em boas condições de vitalidade, pesando 3.500g, e foi encaminhado ao alojamento conjunto. No 1° dia de vida, apresentou dificuldade para amamentar e icterícia com 15 horas de vida. Ao exame físico, apresenta icterícia (+/4+) na face e na parte superior do tronco, com o restante do exame normal. Com base no quadro clínico descrito, o diagnóstico mais provável e a conduta correta são:

Alternativas

1. A) icterícia fisiológica; suplementação com fórmula láctea de partida e fototerapia
2. B) icterícia fisiológica; tipagem sanguínea e bilirrubina total e frações e fototerapia
3. C) icterícia hemolítica; Coombs do recém-nascido, dosar substância redutora na urina e fototerapia
4. D) icterícia hemolítica; tipagem sanguínea, Coombs da mãe e do recém-nascido, bilirrubina total e frações e fototerapia

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