Icterícia Neonatal Precoce: Investigação e Conduta
Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2022
Enunciado
Recém-nascido de 39 semanas de idade gestacional, nascido de parto cesáreo, APGAR 9/9, tipo sanguíneo A-, pesando 3.200 g, filho de mãe secundigesta, apresentou icterícia com 20 horas de vida. Mãe realizou pré-natal completo com sorologias todas negativas, sem infecção durante a gestação, tipo sanguíneo O+. Nesse caso a conduta correta é:
Alternativas
A) observar a progressão da icterícia após as 24 horas de vida do bebê e iniciar investigação caso haja elevação dos níveis de bilirrubinas.
B) suspender o aleitamento materno por se tratar, possivelmente, de icterícia do leite materno.
C) prescrever fórmula láctea por se tratar de icterícia do aleitamento materno, visto que não há fatores de risco para icterícia patológica.
D) solicitar dosagem de bilirrubinas totais e frações e investigar hemólise devido a possibilidade de incompatibilidade ABO.
E) indicar fototerapia imediatamente, além de coletar exames para avaliar a necessidade de exsanguineotransfusão devido incompatibilidade Rh.
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