Icterícia Neonatal Precoce: Diagnóstico e Conduta

Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - Campus Sorocaba — Prova 2017

Enunciado

Recém-nascido a termo, 40 semanas de idade gestacional, mãe primípara, sem intercorrências no pré-natal. Nasceu de parto vaginal em boas condições de vitalidade, pesando 3.300 g, sendo encaminhado ao alojamento conjunto. Com seis horas de vida apresentou dificuldade para mamar o seio materno. Ao exame físico, apresenta icterícia +/4+ em face e parte superior do tronco, restante do exame normal. O diagnóstico mais provável e a conduta são:

Alternativas

1. A) Icterícia fisiológica; suplementação com fórmula láctea de partida e fototerapia.
2. B) Icterícia fisiológica; tipagem sanguínea da mãe e do RN, bilirrubinas totais e frações e fototerapia.
3. C) Icterícia hemolítica; Coombs da mãe, suplementação com leite humano de banco de leite e fototerapia.
4. D) Icterícia hemolítica; tipagem sanguínea da mãe e do RN, Coombs da mãe e do recém-nascido, bilirrubinas totais e frações, hemograma e reticulócitos e fototerapia.

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