Icterícia Neonatal: Indicação de Fototerapia na Incompatibilidade ABO

SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2024

Enunciado

Recém-nascido com idade gestacional de 39 semanas, com 36 horas de vida apresenta icterícia no exame no alojamento conjunto. Encontra-se em aleitamento materno exclusivo e pesa 3000gramas. Genitora GIIPIAI fez prénatal sem intercorrência, classificação sanguínea da mãe: O negativo. O recém-nascido nasceu bem, feito clampeamento do cordão umbilical com 60 segundos, com peso 3010gramas. Exame físico: icterícia em face, tronco e membros. Restante normal. Classificação sanguínea do recém-nascido: A positivo. Realizou dosagem de bilirrubina que teve BT 12,5mg/dL BI 11,9mg/dL. Considerando a orientação mais recente da Sociedade Brasileira de Pediatria que ainda preconiza a utilização do gráfico para indicação de fototerapia da Academia Americana de Pediatria de 2004, assinale a alternativa que indica a conduta CORRETA para esse paciente.

Alternativas

1. A) Indicar exsanguineotransfusão
2. B) Instalar albumina venosa e reavaliar com exames após 3 horas
3. C) Instalar fototerapia com irradiância de 30mW/cm²/nm.
4. D) Repetir bilirrubina com 6 horas e não indicar fototerapia
5. E) Colher provas de hemólise e Coombs direto para definir conduta

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