Icterícia Neonatal: Incompatibilidade ABO e Manejo
ISMEP - Instituto de Saúde e Medicina de Brasília (DF) — Prova 2023
Enunciado
Um recém-nascido (RN) a termo, adequado para a idade gestacional, apresenta quadro de icterícia, iniciada com 30 horas de vida. No quinto dia, teve um pico de hiperbilirrubinemia indireta de 15 mg/dL, com redução gradual. Está em aleitamento materno exclusivo, com bom ganho de peso, sem outras alterações ao exame físico. A respeito da icterícia do RN, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A) Na icterícia do leite materno, pode ocorrer aumento da bilirrubina indireta, havendo indicação de suspender o leite materno exclusivo.
B) A terapêutica padrão-ouro da hiperbilirrubinemia indireta é a exsanguineotransfusão para qualquer valor sanguíneo.
C) Prematuros com IG < 35 semanas apresentam, comumente, hiperbilirrubinemia direta, em razão de defeito na conjugação da bilirrubina.
D) Deve-se solicitar o grupo sanguíneo da mãe e do RN, pois a incompatibilidade ABO leva à icterícia nas primeiras 24 a 36 horas de vida.
E) Segundo as zonas de Kramer, observa-se o nível mais alto de bilirrubina na zona 3, cabeça e pescoço.
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