Icterícia Neonatal Precoce: Diagnóstico e Manejo da Incompatibilidade ABO

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2024

Enunciado

Recém-nascido termo, sexo masculino, com peso adequado para idade gestacional, está no alojamento conjunto em aleitamento materno. Com cerca de 15 horas de vida, mãe demonstra preocupações de que a criança está “com fome”, mas está mamando “pouco”. A mãe é primigesta. No exame físico está ictérica zona 3 de Krammer. Mãe O+, RN B+, Coombs direto negativo. Qual afirmativa correta sobre esse caso clínico?

Alternativas

1. A) O diagnóstico mais provável é de icterícia fisiológica pelo baixo aporte de leite materno.
2. B) A possibilidade de icterícia patológica por incompatibilidade sanguínea está descartada pelo resultado do teste de Coombs.
3. C) Espera-se essa icterícia fisiológica pela destruição maior de hemácias e não se deve iniciar fototerapia ainda nesse momento.
4. D) Trata-se de uma icterícia patológica por incompatibilidade sanguínea.
5. E) Trata-se de uma icterícia pelo leite materno, devendo-se suspender o leite humano por 24 a 48 horas e substituí-lo por fórmula infantil.

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