Icterícia Neonatal: Manejo e Diagnóstico Diferencial
SUS-SP - Sistema Único de Saúde de São Paulo — Prova 2025
Enunciado
A icterícia neonatal é um dos eventos mais frequentes da neonatologia, ocorrendo em cerca de 60% dos recém‐nascidos de termo e 80% dos recém‐nascidos pré‐termo nos primeiros sete dias de vida. A elevação nos níveis de bilirrubina indireta pode causar quadro grave de encefalopatia bilirrubínica. Com relação ao manejo e ao diagnóstico de icterícia neonatal, assinale a alternativa correta:
Alternativas
A) É comum que a icterícia neonatal causada por incompatibilidade Rh se apresente em recém-nascidos, filhos de uma primeira gestação materna; e devido à gravidade geralmente sem necessidade fototerapia.
B) A dificuldade no aleitamento materno pode levar ao aumento da circulação êntero-hepática de bilirrubina, favorecendo o desenvolvimento de icterícia na primeira semana de vida.
C) Casos de icterícia nas primeiras 24 horas de vida em recém-nascidos a termo podem ser seguidos com conduta expectante, sem necessidade de coleta de bilirrubinas prévio à alta, uma vez que nesse grupo o risco de gravidade é menor.
D) A icterícia fisiológica geralmente se manifesta nas primeiras 24 horas de vida e tem resolução espontânea sem necessidade de fototerapia.
E) A história prévia de irmão com icterícia neonatal tratado com fototerapia não deve ser considerada como fator de risco.
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