Icterícia Neonatal: Manejo da Icterícia por Baixa Ingesta

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2016

Enunciado

Recém-nascido com 40 semanas de gestação, nascido de parto normal pesando 3450g, 51 cm de comprimento, com APGAR 10/10. Mantido em alojamento conjunto com aleitamento materno exclusivo em livre demanda. No segundo dia de vida, RN pesando 3100g, com dados vitais normais apresentava ao exame físico, icterícia moderada até Zona 4 de Kramer. Mãe com tipo de sangue B positivo e RN O negativo. Qual a conduta mais adequada?

Alternativas

  1. A) Solicitar exames (bilirrubinas total e frações) e reavaliar a amamentação, por provável icterícia fisiológica, acentuada por baixa ingesta de colostro.
  2. B) Dar alta hospitalar, com orientação de banho de sol, pois trata se de icterícia fisiológica.
  3. C) Solicitar exames, reticulócitos, Coombs, bilirrubinas total e frações e iniciar fototerapia, por provável hemólise devido a incompatibilidade ABO
  4. D) Solicitar exames (bilirrubinas total e frações) e complementar o aleitamento com leite artificial sem lactose 

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