Icterícia Neonatal: Incompatibilidade ABO e Manejo

Oftalmoclínica - São Gonçalo (RJ) — Prova 2015

Enunciado

Um recém-nascido a termo, com 24 horas de vida, inicia icterícia que se estende até a zona III de Krammer. Mãe O Rh negativo com teste de Coombs indireto negativo, e RN tipo A positivo com teste de Coombs direto fracamente positivo. O recém-nascido encontra-se em bom estado geral, com peso de 3200g. Qual o diagnóstico e a conduta prováveis nesse caso?

Alternativas

1. A) incompatibilidade pelo sistema Rh; aplica-se a vacina anti-D na mãe e inicia-se fototerapia no recém-nascido
2. B) incompatibilidade pelo sistema ABO; não se aplica a vacina anti-D na mãe solicita-se dosagem de bilirrubinas para o recém-nascido e inicia-se fototerapia
3. C) incompatibilidade pelo sistema Rh; não se aplica a vacina anti-D na mãe e indica-se exsanguineotransfusão no recém-nascido 
4. D) incompatibilidade pelo sistema ABO; aplica-se a vacina anti-D na mãe, solicita-se dosagem de bilirrubinas para o recém-nascido e inicia-se fototerapia
5. E) incompatibilidade pelo sistema ABO e Rh; aplica-se a vacina anti-D na mãe, solicita-se dosagem de bilirrubinas para o recém-nascido, inicia-se fototerapia e indica-se exsanguíneotransfusão.

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