Icterícia do Leite Materno: Diagnóstico e Manejo em Neonatos

PSU-ES - Processo Seletivo Unificado do Espírito Santo — Prova 2025

Enunciado

Mãe procura atendimento para neonato em seu 11º dia após nascimento. Relata notar que a criança apresenta pele e olhos amarelados, e que banhos de sol não alteraram o quadro. À avaliação, o pediatra notou uma criança bem adaptada ao aleitamento ao exclusivo ao seio materno, com mãe apresentando produção láctea adequada. Seu peso já havia superado o de nascimento, sendo um bebê ativo, reativo e bem hidratado. A icterícia da criança acometia face, tórax e chegava até a raiz das coxas. Não havia outras alterações ao exame físico.Assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) O principal mecanismo envolvido na icterícia desse neonato é a recirculação êntero-hepática de bilirrubina
2. B) Na icterícia do leite materno, provavelmente causada por substâncias nele presente, a suspensão do consumo de leite da mãe por 24 a 48 horas, com sua posterior reintrodução, leva à queda nos níveis de bilirrubina.
3. C) Síndrome de Gilbert não é um diagnostico a ser considerado no primeiro mês de nascimento.
4. D) A contagem de reticulócitos não tem papel no diagnóstico diferencial das icterícias tardias.

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