Icterícia Colestática Neonatal: Diagnóstico e Investigação

Centro Universitário do Estado do Pará — Prova 2019

Enunciado

Recém-nascido a termo, 8 dias de vida, apresenta icterícia associada a fezes esbranquiçadas e urina escura desde o terceiro dia de vida. Solicitada dosagem de bilirrubinas totais (15 mg/dL), bilirrubina direta (13 mg/dL) e bilirrubina indireta (2 mg/dL). Sobre o caso descrito, é correto afirmar que:

Alternativas

  1. A) devem entrar nos diagnósticos diferenciais anemia hemolítica autoimune, infecções congênitas e céfalo-hematoma.
  2. B) a icterícia é fisiológica, pois ocorreu após as primeiras 24 horas de vida, devendo ser indicado banho de sol.
  3. C) devem ser solicitados Coombs Direto, reticulócitos, dosagem de G6PD e tipagem sanguínea, além de indicar fototerapia.
  4. D) devem ser descartadas causas hepáticas para a icterícia, e iniciar tratamento com fototerapia.
  5. E) são exames úteis no diagnostico etiológico alfafetoproteína, glicemia de jejum, ultrassonografia de abdome e sorologias para TORCHS.

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